morjane
20/09/2005, 14h25
Ils sont 12 candidats: 5 hommes et 7 femmes volontaires pour subir une greffe totale du visage.
Ils sont tous profondément défigurées et rencontreront la semaine prochaine toute une équipe qui déterminera qui sera l'élu qui pourra endurer ce calvaire sans certitude du résultat final.
Ce sera une grande première mondiale car jamais une telle opération n'a été réalisé.
La greffe du visage outre les douleurs physiques occasionnés apportera un lot de douleur psychiques car le visage est la partie la plus importante d'une personalité. Se découvrir sous une nouvelle identité que l'on n'aura pas choisis demande beaucoup de force mentale. Je me souviens de ce greffé du bras qui avait demandé son amputation car c'etait resté pour lui un corps étranger et il faut aussi prendre des immunosuppresseur ( La ciclosporine,l'azathioprine,prednisone ) qui sont des traitements lourds à gérer durant toute la vie avec son lot d'effets secondaires. Sans compter les complications infectieuse car l'organisme est rendu plus vulnérables à toutes les infections virales, bactériennes, fongicides.
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Ils sont douze candidats, cinq hommes et sept femmes, en lice pour un recrutement sans précédent : être le premier patient du monde à recevoir une greffe totale de visage. Dans les semaines qui viennent une équipe de médecins et de psychologues d’un hôpital américain, la Cleveland Clinic, va rencontrer et discuter avec ces personnes, toutes profondément défigurées, pour savoir si l’une d’entre elles peut endurer cette opération jamais tentée.
Le Dr Maria Siemionow, 55 ans, a convaincu, non sans mal, le comité d’éthique de sa clinique du bien-fondé de cette tentative. D’autres équipes américaines, notamment celle de l’Université de Louisville, dans le Kentucky, cherche à obtenir cette autorisation. En France et en Grande-Bretagne, les comités d’éthique nationaux se sont prononcés contre la greffe de visage, faute d’une garantie de résultats suffisante.
Le formulaire de consentement remis au patient par la clinique de Cleveland indique que le risque d’échec est de 50%. La technique chirurgicale en elle-même est maîtrisée depuis la première greffe de mains, soulignent les spécialistes.
Les risques sont ailleurs: en cas d’infection il faut enlever le transplant et reconstruire le visage avec des greffes de peau. Le traitement immunosuppresseur doit être pris à vie pour éviter le rejet de la greffe.
Quant à la crise d’identité quasi inévitable, les patients concernés la vive déjà, explique le Dr Siemionow. Le receveur ne pourra pas choisir son nouveau visage, insiste la chirurgienne, et il ou elle ne ressemblera pas à la personne décédée sur laquelle le transplant sera prélevé. En effet l’ossature du patient est conservée.
Pour faire face à toutes ces incertitudes, le premier bénéficiaire de la greffe de visage doit être quelqu’un de solide physiologiquement et psychologiquement, soutenu par un bon réseau amical et familial, explique l’équipe de Cleveland, qui se défend par ailleurs de vouloir être les premiers à tout prix. Si aucun des douze candidats de la liste ne convient, la tentative sera remise.
Volontaires pour un nouveau visage (http://sciences.nouvelobs.com/sci_20050919.OBS9608.html)
Le projet de l'Université de Louisville :Face Transplantation (http://www.plasticsurgeryresearch.louisville.edu/Face%20Transplant.htm)
Ils sont tous profondément défigurées et rencontreront la semaine prochaine toute une équipe qui déterminera qui sera l'élu qui pourra endurer ce calvaire sans certitude du résultat final.
Ce sera une grande première mondiale car jamais une telle opération n'a été réalisé.
La greffe du visage outre les douleurs physiques occasionnés apportera un lot de douleur psychiques car le visage est la partie la plus importante d'une personalité. Se découvrir sous une nouvelle identité que l'on n'aura pas choisis demande beaucoup de force mentale. Je me souviens de ce greffé du bras qui avait demandé son amputation car c'etait resté pour lui un corps étranger et il faut aussi prendre des immunosuppresseur ( La ciclosporine,l'azathioprine,prednisone ) qui sont des traitements lourds à gérer durant toute la vie avec son lot d'effets secondaires. Sans compter les complications infectieuse car l'organisme est rendu plus vulnérables à toutes les infections virales, bactériennes, fongicides.
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Ils sont douze candidats, cinq hommes et sept femmes, en lice pour un recrutement sans précédent : être le premier patient du monde à recevoir une greffe totale de visage. Dans les semaines qui viennent une équipe de médecins et de psychologues d’un hôpital américain, la Cleveland Clinic, va rencontrer et discuter avec ces personnes, toutes profondément défigurées, pour savoir si l’une d’entre elles peut endurer cette opération jamais tentée.
Le Dr Maria Siemionow, 55 ans, a convaincu, non sans mal, le comité d’éthique de sa clinique du bien-fondé de cette tentative. D’autres équipes américaines, notamment celle de l’Université de Louisville, dans le Kentucky, cherche à obtenir cette autorisation. En France et en Grande-Bretagne, les comités d’éthique nationaux se sont prononcés contre la greffe de visage, faute d’une garantie de résultats suffisante.
Le formulaire de consentement remis au patient par la clinique de Cleveland indique que le risque d’échec est de 50%. La technique chirurgicale en elle-même est maîtrisée depuis la première greffe de mains, soulignent les spécialistes.
Les risques sont ailleurs: en cas d’infection il faut enlever le transplant et reconstruire le visage avec des greffes de peau. Le traitement immunosuppresseur doit être pris à vie pour éviter le rejet de la greffe.
Quant à la crise d’identité quasi inévitable, les patients concernés la vive déjà, explique le Dr Siemionow. Le receveur ne pourra pas choisir son nouveau visage, insiste la chirurgienne, et il ou elle ne ressemblera pas à la personne décédée sur laquelle le transplant sera prélevé. En effet l’ossature du patient est conservée.
Pour faire face à toutes ces incertitudes, le premier bénéficiaire de la greffe de visage doit être quelqu’un de solide physiologiquement et psychologiquement, soutenu par un bon réseau amical et familial, explique l’équipe de Cleveland, qui se défend par ailleurs de vouloir être les premiers à tout prix. Si aucun des douze candidats de la liste ne convient, la tentative sera remise.
Volontaires pour un nouveau visage (http://sciences.nouvelobs.com/sci_20050919.OBS9608.html)
Le projet de l'Université de Louisville :Face Transplantation (http://www.plasticsurgeryresearch.louisville.edu/Face%20Transplant.htm)