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Un homme reçoit un nouveau visage et de nouvelles mains

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  • Un homme reçoit un nouveau visage et de nouvelles mains

    Une première mondiale, une greffe du visage accompagnée d'une greffe des deux mains, a été réalisée à l?hôpital Henri-Mondor de Créteil (Val-de-Marne) par deux pionniers de ces opérations sur un homme de 30 ans gravement brûlé à la suite d'un accident.

    "C'est un succès, il est en bon état général", a indiqué lundi à l'AFP l'un des chirurgiens, le Pr Laurent Lantiéri, commentant l'opération de près de 30 heures qui a débuté samedi soir, mobilisant 40 personnes. Le patient "est en phase de réanimation post-chirurgicale qui va durer une bonne quinzaine de jours".

    Il est pour l'instant "maintenu en sommeil artificiel", a indiqué le Pr Jean Marty, chef de service d'anésthésie réanimation de l'hôpital.

    Le receveur, grand brûlé "carbonisé" souffrait de graves séquelles "lui empêchant toute vie sociale", depuis un accident en 2004.

    L'intervention a été pratiquée pour la face par l'équipe du Professeur Laurent Lantiéri et du docteur Jean-Paul Meningaud (Henri Mondor) et pour les mains, par l'équipe du docteur Christian Dumontier (hôpital Saint-Antoine).

    La reconstruction a nécessité d'abord la greffe des deux mains "prélevées au quart inférieur de l'avant-bras", au dessus du poignet, puis celle de la face. "Pour ce patient, il n'y avait pas d'autre solution", a souligné le Pr Lantiéri.

    Toute la partie haute du visage au dessus des lèvres a été réimplantée: le cuir chevelu, le nez, les oreilles, le front, les joues et surtout les 4 paupières hautes et basses. "C'est la première fois qu'on greffe les paupières", a précisé le Pr Lantiéri devant la presse lundi. "Ses yeux étaient en danger". "Il faut voir si le nerf va repousser pour leur donner de la mobilité".

    "C'est aussi la première greffe du visage sur un brûlé", a-t-il dit. Les lèvres elles étaient relativement bien conservées, a-t-il relevé.

    "La greffe de mains - avec donneur décédé- est une technique de soins, certes exceptionnelle, mais ce n'est plus de la recherche", a relevé le Dr Christian Dumontier, spécialiste de cette chirurgie en indiquant qu'"à peu près une quarantaine ont été faites dans le monde".

    "Tout a été rebranché, à savoir les nerfs, tendons, artères et veines", a précisé l'AP-HP (assistance publique-hôpitaux de Paris) .

    Il s'agit de la 6e greffe de la face dans le monde (4e en France), mais de la première greffe simultanée du visage et des mains chez un même patient.

    C'est la 3e greffe de visage faite par l'équipe du Pr Laurent Lantiéri. Sa dernière datant de seulement dix jours, a permis à un jeune homme défiguré par un coup de fusil de bénéficier d'une greffe de toute la partie basse du visage, sous les paupières. "Il va bien", a précisé lundi le Pr Lantiéri.

    En 2007, il avait également réalisé une greffe de la face sur Pascal, 29 ans, défiguré par une tumeur d'origine génétique.

    Le don d'organes est la grande cause nationale 2009 en France.

    L'homme opéré samedi était inscrit en liste d'attente depuis un an. Un seul donneur, de sexe masculin, a permis cette greffe des mains et de la face.

    La 1ère greffe partielle de visage a été réalisée en 2005 à Amiens sur Isabelle Dinoire, 38 ans, défigurée par son chien. Trois ans plus tard, elle expliquait que "tout est redevenu normal question sensibilité", affirmant même: "c?est comme moi, comme ma peau".

    Un Chinois de 32 ans, Li Guoxing, avait été greffé en 2006 en Chine après avoir été attaqué par un ours, mais il est mort en juillet 2008 après avoir délaissé ses médicaments anti-rejet, selon son médecin.
    AFP - lundi 6 avril 2009, 19h10
    Chaque pétales de cette rose correspond à tout l'amour qui nous unit depuis le premier jour . Donc il ne pourra à jamais se fâner.
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