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Sommeil Le ronflement, un problème gênant

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  • Sommeil Le ronflement, un problème gênant

    Problème bénin pour les uns, malaise passager pour les autres, le ronflement est l’un de ces troubles de santé auxquels on prête très peu d’attention, mais dont l’impact sur le corps et sur la vie de couple, surtout, est des plus pernicieux. Parfois, le ronflement devient tellement insupportable qu’il oblige le conjoint lésé à prendre une chambre à part pour qu’il puisse dormir en paix.
    «Je ne supporte plus les ronflements de mon mari.
    Ils m’empêchent de dormir depuis des années, je n’en peux plus. J’essaie de le convaincre que ce n’est pas une fatalité et qu’il peut en guérir, mais il s’obstine à ne pas aller consulter. On se dispute souvent à cause de ce problème et notre vie de couple en prend un sacré coup. D’ailleurs, je dors sur le canapé, au moins deux fois par semaine, pour bénéficier d’une nuit complète de sommeil. Mais même cela, ne le pousse pas à se prendre en main», confie, tristement, Hanane.

    Mais pourquoi ronfle-t-on ?
    Le ronflement est une maladie respiratoire qui survient pendant le sommeil profond. En dormant, les muscles de l’arrière-gorge, du palais et de la luette se détendent et deviennent plus volumineux. Par conséquent, le passage de l’air se trouve rétréci et la quantité d’oxygène qui parvient aux poumons diminue. Pour assurer une alimentation suffisante des poumons, l’inspiration s’accélère et l’air entre en flux par le nez. Au contact des muscles relâchés et volumineux de la gorge, l’air, passant très rapidement, vibre de manière bruyante, d’où le problème du ronflement. Cette gêne prend toute son ampleur lorsque les cavités nasales sont obstruées à cause d’un rhume ou d’une bronchite. C’est la raison pour laquelle le ronflement devient plus fréquent pendant les saisons de basse température caractérisées par la prolifération des maladies respiratoires. Ceci dit, les effets néfastes du ronflement ne concernent pas uniquement le conjoint du «ronfleur». C’est ce dernier qui en pâtit le premier. En effet, bien qu’il ait la mine de dormir profondément et sans gêne aucune, le ronfleur est perturbé dans son sommeil par des difficultés récurrentes de respiration. Résultat : le sommeil nocturne réparateur qui est censé revitaliser le corps et l’esprit devient pathogène, surtout lorsqu’il est conjugué à un autre problème de taille qui est l’apnée du sommeil (arrêt momentané de la respiration pendant le sommeil).
    Aussi, le ronflement inclut différents degrés de gravité. On parle de ronflement «léger» qui s’entend à peine et «aigu», qui empêche l’entourage de dormir et nuit à la qualité de sommeil de la personne concernée.

    Ronfler n’est pas une fatalité. Cela se guérit aussi. Faut-il consulter le médecin ? C’est la question que se posent les personnes qui ronflent et leurs familles. En fait, c’est la gravité du cas qui pourra déterminer la nécessité ou non d’avoir recours au médecin et, par ricochet, de prendre des traitements pour remédier au ronflement.
    Qui entre nous n’a pas été un jour ou un autre blâmé par ses proches privés de sommeil à cause de son ronflement bruyant ? Sans doute, tout le monde est exposé à ce problème : jeunes, adultes, personnes âgées, femmes, hommes… (avec des proportions différentes selon l’âge et le sexe). Mais il ne faut pas en faire toute une montagne. Tant que le ronflement ne se produit pas de façon permanente et qu’il ne porte pas préjudice à la qualité ou à la quantité de sommeil de la personne ni à celles de son entourage, il n’y a pas besoin de s’inquiéter. Il s’agit dans ce cas d’un problème provisoire et sans conséquences considérables sur les plans sanitaire et social.
    Par contre, dans les cas aigus, lorsque le ronflement devient la règle : lorsqu’il hante les nuits du patient et de sa famille ou, pire encore, lorsqu’il est associé à une apnée du sommeil, alors là, il faut voir le spécialiste (un oto-rhino-laryngologiste) sans tarder. Celui-ci procèdera d’abord à un diagnostic pour identifier le degré de gravité du ronflement et c’est sur la base de ce diagnostic qu’il prescrira le(s) traitement(s) approprié(s).

    Dans les cas sérieux où le ronflement se conjugue à l’apnée, le médecin peut recommander au patient une intervention chirurgicale par laser (Pharyngoplastie assistée du laser) qui servira à modifier le voile du palais et la luette afin de libérer le passage de l’air pendant le sommeil.
    Remédier au ronflement passe aussi par l’adoption de quelques gestes salvateurs tels que se coucher sur le côté droit et non pas sur le dos (puisqu’il y a la langue qui peut obstruer le passage de l’air), faire la guerre au tabagisme, à l’alcool et au surpoids qui sont des facteurs de risque, manger légèrement avant de dormir et, pour les plus doués, pratiquer le chant ou s’exercer à un instrument à vent pour renforcer les muscles des voies aériennes.

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    Explications: Dr Karim Alj, ORL

    «La médecine propose différentes approches»

    ❶Quelles sont les causes du ronflement ?
    De nombreuses personnes ronflent pour des raisons diverses.
    Tout d’abord, le fait de dormir sur le dos peut accentuer les ronflements, surtout pour une personne en surpoids. Puis, lorsqu’une personne est très fatiguée et va se coucher, elle a davantage de chances de ronfler, parce que son sommeil est plus profond et donc elle ronfle plus fréquemment et plus fort qu’habituellement. De plus, en cas de rhume, les ronflements d’une personne s’accentuent également puisqu’elle a du mal à respirer du fait qu’elle a le nez bouché. Parfois même, ses amygdales sont trop volumineuses pour laisser passer suffisamment d’air et les effets du ronflement sont encore plus forts, lorsqu’elle est couchée.
    Cependant, il existe encore une autre cause. En effet, une personne qui a des essoufflements et qui respire mal peut avoir des problèmes et ronfler assez fortement pendant son sommeil.

    ❷Quelles sont les personnes à risque ?
    Plusieurs. Les personnes qui ont un voile du palais épais, des amygdales volumineuses (notamment les enfants), une luette allongée, une cloison du nez déviée, un cou court ou une mâchoire inférieure peu développée ; les personnes dans la tranche d’âge de 30 ans à 50 ans ; l’embonpoint, le tabac et l’alcool. En effet, le tabac favorise le relâchement au niveau musculaire. Pire encore, il peut causer des inflammations au niveau de la gorge, ce qui gêne la respiration.
    Enfin, il y a lieu de citer d’abord les personnes obèses. Elles sont plus exposées à ce problème parce que l’amoncellement de la graisse au niveau du cou entraîne chez eux un relâchement musculaire. En plus, les muscles de la gorge chez les personnes obèses n’ont pas la même forme ni la même fermeté que chez les personnes de poids normal. Donc, elles sont plus enclines à ronfler.

    ❸Quels traitements pour le ronflement ?
    Le traitement du ronflement dépend de sa cause, de sa gravité et des complications qui lui sont associées, dont l’apnée du sommeil, ainsi que la gêne qu’il crée dans l’entourage. Si le ronflement est léger, perdre du poids et changer certains comportements, comme arrêter de fumer, dormir sur le côté et éviter les sédatifs et l’alcool avant le coucher, est généralement suffisant pour l’éliminer ou le réduire. Toutefois, ces mesures, bien qu’importantes, seront fort probablement inefficaces à elles seules pour faire disparaître un ronflement moyen ou majeur. Dans ce cas, la médecine propose différentes approches, qui varient selon les cas. On parle d’une assistance respiratoire, ou une opération chirurgicale.









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    Apnée du sommeil

    L’apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire sérieux qui interrompt le sommeil. Cela signifie que la personne a de courts arrêts respiratoires, pendant qu’elle dort. Ces pauses de la respiration durent entre 10 et 30 secondes, parfois plus longtemps. La plupart des personnes qui font de l’apnée obstructive du sommeil ronflent aussi pendant leur sommeil, mais ces deux troubles sont très différents. Les ronflements sont incommodants, mais l’apnée, elle, peut mettre la vie en danger. En effet, durant une crise d’apnée, la concentration d’oxygène dans l’organisme peut diminuer considérablement, et celle du gaz carbonique augmenter ; le cœur doit donc travailler plus fort pour compenser ce déséquilibre. Aussi, à chaque fois qu’il y a une interruption de la respiration, le cerveau envoie un signal de réveil pour que la personne recommence à respirer. Par conséquent, les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil n’arrivent jamais à passer une bonne nuit.

    Repères
    •Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de souffrir de devenir ronfleur :
    • L’âge : les personnes âgées sont une population à risque puisque la gorge devient plus étroite avec l’âge et le tonus des muscles diminue.
    • Le sexe : il est connu que les hommes sont plus exposés au problème de ronflement que les femmes puisque chez eux les voies aériennes sont plus étroites.
    • Le poids : les personnes obèses ont plus de chances de ronfler que les autres à cause de la forme épaisse et moins ferme des tissus de leurs gorges qui donnent lieu à de fortes vibrations et donc à un ronflement plus aigu.
    • Le tabagisme : fumer peut causer une inflammation des tissus de la gorge et rétrécir les voies aériennes.

    Publié le : 25 Septembre 2012 - H. S., LE MATIN ma

  • #2
    L’apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire sérieux qui interrompt le sommeil. Cela signifie que la personne a de courts arrêts respiratoires, pendant qu’elle dort
    si quelqu'un a compris

    qu'il nous souffle a réponse

    Commentaire


    • #3
      khore

      Ce sont des micros arrets par manque d'oxygene qui ont des repercussipns graves sur le cerveau et le coeur que le ronfleur ne sent pas ? Mais grace a un appareil on pourrait enregitrer le nombre d'arrets realise pendant une nuit ,evidemment sous controle medicale dans une clinique et en fonction de ce diagnostic clinicien ,le medecin specialiste dresse le traitement,c'est tres serieux comme maladie,il faut lui donner toute l'importance

      Commentaire


      • #4

        @ haddou

        L’apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire sérieux qui interrompt le sommeil. Cela signifie que la personne a de courts arrêts respiratoires, pendant qu’elle dort
        l'apnée du sommeil est une pathologie décrite depuis plus de 25 ans qui est bien suivie dans les pays qui peuvent procurer à leurs malades des appareils à d'assistance respiratoire pour la nuit

        ma question était de savoir si la description faite par notre ORL était claire

        pour expliquer les nombreux réveils du malade tu reprends l'anoxie relative qui s'installe avec augmentation du taux du gaz carbonique, qui devrait donner une acidose respiratoire temporaire qui se traduirait par des une clinique autre.

        Les réveils seraient provoqués par la lutte pendant l'inspiration dans un conduit aérien naso-trachéal dont une partie molle est collapsée.Cette striction explique le ronflement - effet Venturi décrit dans la cinétique des fluides- et le violent effort de succion qui réveille le malade.

        l'apnée du sommeil pour moi est une composante de ce qui est connu depuis beaucoup plus longtemps sous le nom de Syndrome de Pickwick

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