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L’eau est l’élément le plus abondant de l’organisme (il peut faire jusqu’à 60 % du poids du corps chez la personne handicapée).
Les besoins hydriques se calculent selon le poids de la personne.
30 millilitres d’eau par kilogramme de poids.
Ainsi à 50 kg, les besoins d’eau sont les suivants :
50 * 0,3 = 1,5 litres d’eau /jour
Pour 70 kg : 70*0,3 = 2,1 litres d'eau par jour
D’où l’importance de bien connaître le poids de la personne.
Chaque jour, il existe des pertes d’eau obligatoires évaluées à environ 1,5 l :
Urines + selles + transpiration+ respiration.
ATTENTION aux pertes d’eau supplémentaires dans le cadre de pathologie aiguë et chronique.
Ainsi en cas de fièvre il faudra apporter 300cc ou ml d’eau en plus par degré au dessus de 37 °
Par exemple :
Si une personne a 39 ° et pèse 60 kg ses besoins hydriques sont de :
60*0,3 +0,6 = 2,4 litres d’eau / jour
LES DANGERS DE LA DESYDRATATION CHEZ LES PERSONNES AGEES OU HANDICAPEES
Déshydratation veut dire carence en eau.
Cela est très mal supporté chez la personne handicapée, âgée comme chez le nourrisson ;
Les CONSEQUENCES CLINIQUES DE LA DEHYDRATATION :
- Neurologique avec CONFUSION IMPORTANTE et malaise
- Cardio vasculaire avec tachycardie, hypotension artérielle, phlébite.
- Traumatologiques avec une augmentation des chutes ( fracture du col du fémur)
- Cutanées : escarres
- Digestive : constipation
- Rénal : oligurie (peu d’émission d’urine par 24 heures) voire anurie( absence d’émissions d’urine) entraînant des risques infectieux majorés.
Les CAUSES DE DESHYDRATATION :
2 possibilités se présentent :
1) majoration des pertes d’eau
-canicule
-fièvre
-diarrhée/vomissement
2) diminution des apports
- trouble de la déglutition et fausses routes
- pas d’expression de la soif ou sensation de soif émoussée (pour les personnes âgées)
COMMENT RECONNAITRE UNE DESHYDRATATION CLINIQUEMENT :
On peut trouver au niveau :
*Neurologique : CONFUSION, somnolence inhabituelle
*Cardiovasculaire : tachycardie, hypotension
*Cutanéo muqueux : sécheresses des muqueuses à rechercher surtout à la face interne des joues pas sur la langue ou dans la région paro sternale (c’est un signe peu fiable car il existe physiologiquement une perte de l’élasticité cutanée)
* rénal : diminution de la diurèse (urine)
* perte de poids
IL EST FONDAMENTAL DE SAVOIR ESTIMER LES APPORTS HYDRIQUES
• tasse de café= 100 ml
• une verre = 150 ml ou cc
• bol = 250 ml
Apport hydrique diversifié :
Eau gélifié, bouillon, jus de fruit, thé, café frais, eau et sirop, glaçon, yahourt ( 1 yahourt hydrate aussi bien qu’un verre d’eau et apport 100 kcal)
Ne pas hésiter à rappeler verbalement à la personne de boire 4 à 8 fois par jour ;
L’INCONTINENCE NE JUSTIFIE EN AUCUN CAS DE DIMINUER LES APPORTS D’EAU
Le coup de chaleur est une défaillance aiguë de la thermorégulation à évolution possible mortelle en 24 heures s’il n’y a pas de prise en charge médicale.
C’est une urgence vitale
SOURCE plan canicule mai 2004 – ministère de la santé et de la protection sociale
Les besoins hydriques se calculent selon le poids de la personne.
30 millilitres d’eau par kilogramme de poids.
Ainsi à 50 kg, les besoins d’eau sont les suivants :
50 * 0,3 = 1,5 litres d’eau /jour
Pour 70 kg : 70*0,3 = 2,1 litres d'eau par jour
D’où l’importance de bien connaître le poids de la personne.
Chaque jour, il existe des pertes d’eau obligatoires évaluées à environ 1,5 l :
Urines + selles + transpiration+ respiration.
ATTENTION aux pertes d’eau supplémentaires dans le cadre de pathologie aiguë et chronique.
Ainsi en cas de fièvre il faudra apporter 300cc ou ml d’eau en plus par degré au dessus de 37 °
Par exemple :
Si une personne a 39 ° et pèse 60 kg ses besoins hydriques sont de :
60*0,3 +0,6 = 2,4 litres d’eau / jour
LES DANGERS DE LA DESYDRATATION CHEZ LES PERSONNES AGEES OU HANDICAPEES
Déshydratation veut dire carence en eau.
Cela est très mal supporté chez la personne handicapée, âgée comme chez le nourrisson ;
Les CONSEQUENCES CLINIQUES DE LA DEHYDRATATION :
- Neurologique avec CONFUSION IMPORTANTE et malaise
- Cardio vasculaire avec tachycardie, hypotension artérielle, phlébite.
- Traumatologiques avec une augmentation des chutes ( fracture du col du fémur)
- Cutanées : escarres
- Digestive : constipation
- Rénal : oligurie (peu d’émission d’urine par 24 heures) voire anurie( absence d’émissions d’urine) entraînant des risques infectieux majorés.
Les CAUSES DE DESHYDRATATION :
2 possibilités se présentent :
1) majoration des pertes d’eau
-canicule
-fièvre
-diarrhée/vomissement
2) diminution des apports
- trouble de la déglutition et fausses routes
- pas d’expression de la soif ou sensation de soif émoussée (pour les personnes âgées)
COMMENT RECONNAITRE UNE DESHYDRATATION CLINIQUEMENT :
On peut trouver au niveau :
*Neurologique : CONFUSION, somnolence inhabituelle
*Cardiovasculaire : tachycardie, hypotension
*Cutanéo muqueux : sécheresses des muqueuses à rechercher surtout à la face interne des joues pas sur la langue ou dans la région paro sternale (c’est un signe peu fiable car il existe physiologiquement une perte de l’élasticité cutanée)
* rénal : diminution de la diurèse (urine)
* perte de poids
IL EST FONDAMENTAL DE SAVOIR ESTIMER LES APPORTS HYDRIQUES
• tasse de café= 100 ml
• une verre = 150 ml ou cc
• bol = 250 ml
Apport hydrique diversifié :
Eau gélifié, bouillon, jus de fruit, thé, café frais, eau et sirop, glaçon, yahourt ( 1 yahourt hydrate aussi bien qu’un verre d’eau et apport 100 kcal)
Ne pas hésiter à rappeler verbalement à la personne de boire 4 à 8 fois par jour ;
L’INCONTINENCE NE JUSTIFIE EN AUCUN CAS DE DIMINUER LES APPORTS D’EAU
Le coup de chaleur est une défaillance aiguë de la thermorégulation à évolution possible mortelle en 24 heures s’il n’y a pas de prise en charge médicale.
C’est une urgence vitale
SOURCE plan canicule mai 2004 – ministère de la santé et de la protection sociale
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