Tweet
Scoliose : redresser la colonne déformée
Son nom dérive du grec skolios (tortueux). La scoliose est une maladie grave car la déviation de la colonne vertébrale s'accompagne souvent d'une déformation du thorax et de l'abdomen.
0,5 à 3 % de la population concernée
Ses causes sont inconnues dans 70 % des cas, des facteurs génétiques étant fortement présumés. Plus fréquente chez les filles (80 %) que chez les garçons, elle peut apparaître à tout âge et on considère qu'à 16 ans, 0,5 à 3 % de la population est concernée. Elle peut se dépister : une bosse avec une asymétrie de part et d'autre de la colonne étant visible quand la personne se penche en avant.
Le port d'un corset pendant plusieurs années, plâtré ou non, est la thérapie la plus répandue. La décision opératoire n'est donc prise que dans les formes les plus graves pour lesquelles le corset a été inefficace.
10 % des malades opérés
Chaque année, des équipes très spécialisées opèrent ainsi environ 1 500 dos déformés, soit moins de 10 % des malades. "Le geste est lourd et réduit la colonne", note le Dr Christian Garreau de Loubresse, chirurgien à l'hôpital de Garches (Hauts-de-Seine). La question essentielle est de savoir quand opérer, rien ne permettant de prédire l'aggravation d'une scoliose.
En cas d'intervention, plaques, vis et tiges "redresseuses" sont alors utilisées pour corriger les déformations et rétablir au mieux l'esthétique. Des prouesses chirurgicales à risque car effectuées à proximité de la moelle épinière. "Ces interventions durent plus de 8 heures et bénéficient désormais de plus en plus d'une surveillance dite intraopérative multimodale, c'est-à-dire avec un enregistrement continu de l'activité des nerfs et de la mœlle épinière", poursuit le chirurgien.
Des formes dégénératives fréquentes
Contrairement à une idée reçue, une scoliose lombaire dégénérative peut aussi survenir chez les plus de 50 ans, majoritairement chez les femmes ménopausées. "Ces formes sont de plus en plus fréquentes en raison du vieillissement, de la sédentarisation et de la prise de poids", confirme le Pr Jean-Charles Le Huec, chef du service orthopédie du CHU de Bordeaux. Là encore, l'opération est envisageable en cas d'évolution rapide de la maladie.
Nouvelobs
0,5 à 3 % de la population concernée
Ses causes sont inconnues dans 70 % des cas, des facteurs génétiques étant fortement présumés. Plus fréquente chez les filles (80 %) que chez les garçons, elle peut apparaître à tout âge et on considère qu'à 16 ans, 0,5 à 3 % de la population est concernée. Elle peut se dépister : une bosse avec une asymétrie de part et d'autre de la colonne étant visible quand la personne se penche en avant.
Le port d'un corset pendant plusieurs années, plâtré ou non, est la thérapie la plus répandue. La décision opératoire n'est donc prise que dans les formes les plus graves pour lesquelles le corset a été inefficace.
10 % des malades opérés
Chaque année, des équipes très spécialisées opèrent ainsi environ 1 500 dos déformés, soit moins de 10 % des malades. "Le geste est lourd et réduit la colonne", note le Dr Christian Garreau de Loubresse, chirurgien à l'hôpital de Garches (Hauts-de-Seine). La question essentielle est de savoir quand opérer, rien ne permettant de prédire l'aggravation d'une scoliose.
En cas d'intervention, plaques, vis et tiges "redresseuses" sont alors utilisées pour corriger les déformations et rétablir au mieux l'esthétique. Des prouesses chirurgicales à risque car effectuées à proximité de la moelle épinière. "Ces interventions durent plus de 8 heures et bénéficient désormais de plus en plus d'une surveillance dite intraopérative multimodale, c'est-à-dire avec un enregistrement continu de l'activité des nerfs et de la mœlle épinière", poursuit le chirurgien.
Des formes dégénératives fréquentes
Contrairement à une idée reçue, une scoliose lombaire dégénérative peut aussi survenir chez les plus de 50 ans, majoritairement chez les femmes ménopausées. "Ces formes sont de plus en plus fréquentes en raison du vieillissement, de la sédentarisation et de la prise de poids", confirme le Pr Jean-Charles Le Huec, chef du service orthopédie du CHU de Bordeaux. Là encore, l'opération est envisageable en cas d'évolution rapide de la maladie.
Nouvelobs