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Cerveau : quand les hémisphères s'entraident

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  • Cerveau : quand les hémisphères s'entraident

    Certaines personnes ayant été victimes d'un AVC agissent ensuite comme si la moitié gauche du monde n'existait plus.

    Le cerveau nous joue parfois de sales tours. L'un d'eux s'appelle la «négligence spatiale unilatérale» ou «héminégligence». En phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral (AVC) survenant dans l'hémisphère droit du cerveau, il arrive que des personnes agissent ensuite comme si la moitié gauche du monde n'existait plus (la moitié gauche de notre corps est régie par l'hémisphère droit et vice versa). Lorsqu'ils copient un dessin, ils ne dessinent que la moitié droite de l'image. Ils ne mangent que la moitié droite du contenu de leur assiette, ne rasent ou ne maquillent que la moitié droite de leur visage ou se cognent dans les meubles situés à leur gauche.
    Le Dr Paolo Bartolomeo, directeur de recherche Inserm et chef d'équipe de Picnic Lab à l'Institut du cerveau et de la moelle épinière ICM, et ses collaborateurs ont publié dans la revue Brain les résultats de leurs recherches sur cette pathologie. Les chercheurs tentent en effet de comprendre comment et pourquoi ces patients récupèrent moins bien de leurs déficits moteurs que les patients touchés à l'hémisphère gauche. Si certains d'entre eux récupèrent avec le temps, au moins un tiers d'entre eux continueraient à en présenter les signes plus d'un an après leur lésion. «Cela souligne l'enjeu clinique à identifier les facteurs prédictifs de la persistance de la négligence, afin de proposer une rééducation adaptée aux patients chez lesquels ce trouble risque de devenir chronique», expliquent les chercheurs.

    Rupture de dialogue

    Ils ont ainsi suivi l'évolution de la pathologie chez 45 personnes avec lésions vasculaires de l'hémisphère droit. Une imagerie à résonance magnétique a permis d'étudier l'état des fibres de substance blanche qui permettent aux différentes régions du cerveau de communiquer entre elles. Ils ont constaté que la négligence persistante était associée à une atteinte des fibres du corps calleux, qui permet le dialogue entre les deux hémisphères. «L'hémisphère gauche (sain) doit donc pouvoir communiquer avec l'hémisphère lésé (droit), afin d'apprendre à compenser les déficits visuo-spatiaux provoqués par la lésion cérébrale», écrivent les chercheurs. «Les patients avec atteinte du corps calleux sont à risque de négligence chronique et devraient donc bénéficier d'un accès prioritaire aux traitements de rééducation.»


    le figaro
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