morjane
06/06/2007, 20h06
La Haute autorité de Santé (HAS) recommande une nouvelle stratégie plus précoce de dépistage prénatal de la trisomie 21 afin d'améliorer la qualité de détection de cette anomalie chromosomique et de limiter le nombre d'amniocentèses, à l'origine de fausses couches.
Dans sa recommandation rendue publique mercredi, la HAS préconise de proposer aux femmes enceintes un "dépistage combiné" au 1er trimestre de la grossesse, associant un prélèvement sanguin afin de doser des marqueurs maternels et une échographie pour mesurer la clarté nucale (épaisseur de la nuque).
La HAS considère que ce dépistage précoce devrait être "systématiquement proposé" aux femmes de 38 ans et plus, mais qu'en revanche l'accès direct à un examen diagnostique comme l'amniocentèse n'est plus justifié.
Le dépistage prénatal évalue le niveau de risque de trisomie 21. Au-dessus d'un certain seuil de risque, les femmes peuvent recourir à une amniocentèse afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic.
En France, depuis 1997, le dépistage prénatal de la trisomie 21 repose sur le dosage de marqueurs dans le sérum maternel, réalisé au 2e trimestre de la grossesse. Parrallèlement, l'utilisation de la mesure échographique de la clarté nucale au 1er trimestre tend à se développer.
La coexistence de ces différentes méthodes conduit à un taux d'amniocentèse de l'ordre de 11% chez les femmes enceintes, or cet examen est à l'origine de fausses couches et source d'anxiété pour les femmes, souligne la HAS.
Par AFP
Dans sa recommandation rendue publique mercredi, la HAS préconise de proposer aux femmes enceintes un "dépistage combiné" au 1er trimestre de la grossesse, associant un prélèvement sanguin afin de doser des marqueurs maternels et une échographie pour mesurer la clarté nucale (épaisseur de la nuque).
La HAS considère que ce dépistage précoce devrait être "systématiquement proposé" aux femmes de 38 ans et plus, mais qu'en revanche l'accès direct à un examen diagnostique comme l'amniocentèse n'est plus justifié.
Le dépistage prénatal évalue le niveau de risque de trisomie 21. Au-dessus d'un certain seuil de risque, les femmes peuvent recourir à une amniocentèse afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic.
En France, depuis 1997, le dépistage prénatal de la trisomie 21 repose sur le dosage de marqueurs dans le sérum maternel, réalisé au 2e trimestre de la grossesse. Parrallèlement, l'utilisation de la mesure échographique de la clarté nucale au 1er trimestre tend à se développer.
La coexistence de ces différentes méthodes conduit à un taux d'amniocentèse de l'ordre de 11% chez les femmes enceintes, or cet examen est à l'origine de fausses couches et source d'anxiété pour les femmes, souligne la HAS.
Par AFP