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Qu'est-ce que le hoquet ?

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  • Qu'est-ce que le hoquet ?

    Il s'agit de contractions spasmodiques répétées involontaires du diaphragme suivie d'une fermeture brutale de la glotte, qui freine l'arrivée d'air et produit des sons caractéristiques.

    Cette affection est secondaire à une irritation des nerfs afférents ou efférents ou des centres médullaires contrôlant les muscles respiratoires et notamment le diaphragme.

    Le plus souvent banal et sans gravité, il est recommandé de consulter un médecin si ce dernier devient chronique.

    Causes et facteurs de risque du hoquet

    Il existe deux types de hoquet :

    1)***Le hoquet bénin, aussi appelé hoquet aigu ou habituel, dure entre quelques secondes et 48h. Il cesse de manière spontanée. Son origine est le plus souvent intestinale

    2)**Le hoquet chronique est celui qui dure plus de 48h ou revient régulièrement. Il provient soit de troubles du système nerveux central, soit de troubles métaboliques, une irritation de l'œsophage. Il affecte le nerf phrénique, le nerf vague ou le tronc cérébral.

    Souvent la cause du hoquet n'est jamais retrouvée. Lors des crises prolongées ou récidivantes, une cause est parfois mise en évidence :

    Stimulation des nerfs afférents : déglutitionde substances chaudes ou irritantes ;Epanchement pleural, pneumonie ;Insuffisance rénale ;Alcoolisme ;Grossesse ;Interventions chirurgicales sur l'abdomen ;Affections abdominales : estomac, oesophage, intestin, pancréas, foie, vésicule biliaire...Tumeurs de la fosse postérieure (stimulation des centres nerveux bulbaires)...

    Traitement du hoquet

    L'hypercapnie (augmentation de dioxyde de carbone dans le sang artériel) inhibe le hoquet.

    De nombreux moyens simples peuvent être utilisés :

    1)-Apnée prolongée : suspendre la respiration le plus longtemps possible ;

    2)-Hyperventilation (mouvements respiratoires profonds et rapides) dans un sac en papier (sous surveillance) ;

    3)-Stimulation vagale ;Boire un verre d'eau rapidement

    4)-Avaler du pain sec ou de la glace pilée, du vinaigre sur un sucre ;Traction sur la langue ;

    5)-Compression prudente des globes oculaires ;

    6)-Pression sur les artères radiales au pouls

    7)-Pression forte à l'aide des doigts sur les nerfs phréniques en arrière des articulations sternoclaviculaires; Si c'est un proche qui est atteint de hoquet, essayer de le distraire, le faire rire.

    D'autres techniques sont utilisées dans certains cas :

    Lavage gastrique ;Stimulation galvanique du nerf phrénique ;Dilatation oesophagienne ;Certains médicaments : scopolamine, amphétamines, prochlorpérazine, chlorpromazine, phénobarbital, narcotiques, métoclopramide etc... Uniquement sur prescription médicale en cas de hoquet durant plus de 48 h ou récidivant souvent. La chlorpromazine est le seul médicament ayant l'indication traitement du hoquet aux Etats-Unis.

    Prévenir le hoquet

    Même si on ne peut pas vraiment faire de prévention contre le hoquet, certains gestes peuvent être adoptés :

    -Eviter de manger trop rapidement
    -Eviter les repas trop copieux
    -Eviter l'excès de tabac
    -Ne consommez pas de chewing-gums -'Eviter l'excès de boissons alcoolisées et/ou gazeuses
    -Eviter les situations de stress
    -Eviter les changements brusques de température.
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